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第117章（第1页）

沈砚一直坐在不远处的单人沙发上，没有参与，但也没有离开。他的存在像一道沉默的阴影，笼罩着整个评估过程。赵主任几次试图请沈砚暂时离开，以创造更宽松的访谈环境，但都被沈砚简短地拒绝了。最终，评估在一种略显压抑的气氛中结束。赵主任让李护士带林屿去暂时休息，吃点流质食物（考虑到他呕吐的情况），然后她需要和沈砚单独谈。林屿被带走后，赵主任的神情更加凝重。“沈总，初步评估结果印证了之前的判断。林先生的抑郁程度非常深，伴有强烈的无价值感和自杀意念。他描述的幻觉——那个‘小时候的自己’——具有明确的引诱性和指令性，这是需要高度警惕的危险信号。他的自我照顾能力很差，生理上也因为药物副作用和进食困难而显得虚弱。”她看着沈砚：“基于目前的评估，我依然坚持，住院治疗是最安全、最有效的选择。这里的空间太大，结构复杂，即便我们进行了初步排查，也难以做到万无一失。而且，治疗重度抑郁和自杀风险，需要一个高度结构化、支持性的环境，这不仅仅是移除危险物品那么简单。还包括规律的作息、团体支持、专业的心理治疗介入等等。”沈砚沉默地听着，脸上没什么表情。“更重要的是，”赵主任加重了语气，“在熟悉的环境里，尤其是当这个环境可能本身就与他的压力源或负面情绪相关联时，治疗进展可能会非常缓慢，甚至停滞。病人可能会持续陷入旧有的思维和行为模式。”“压力源？”沈砚抬眸，眼神锐利。赵主任斟酌了一下：“比如，过度封闭的环境，缺乏有意义的社会连接，或者……关系中存在的某些高压力因素。”她没有明说，但意思已经很清楚。沈砚的存在，他强烈的掌控欲，这段建立在不对等契约上的关系本身，很可能就是林屿病情的重要诱因和维持因素。沈砚的眸色沉了沉，下颌线绷紧。他没有反驳，但也没有接话。赵主任知道很难说服他，只能退而求其次：“如果您坚持在家治疗，那么我们必须制定极其严格的安全协议。“我需要你”与溺水者的浮木评估结束后，林屿被允许回到楼上。他拒绝了李护士的搀扶，自己慢慢地、一步一步挪上楼梯，脚步虚浮，像踩在云端。新开的药里有强效的镇静成分，服下后不久，昏沉感就如潮水般漫上来，视野开始发飘，耳边也嗡嗡作响。但他努力维持着最后一丝清醒，或者说，是一种麻木的、机械的行动。回到二楼走廊，主卧的门敞开着。他没有进去，只是停在门口，茫然地看着里面熟悉又陌生的陈设。厚重的窗帘拉开了半幅，上午明亮的阳光肆意涌入，在昂贵的地毯上泼洒出一片刺眼的光斑，空气中浮尘飞舞。一切似乎都和昨天、前天一样，但一切又都不同了。这里不再只是一个华丽的牢笼，更是一个即将被改造成“治疗场所”的、布满无形监控和规则的病房。